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婚姻、月经及生育史：（1）结婚与否、结婚年龄、配偶健康情况，是否近亲结婚。若配偶死亡，应写明死亡原因及时间。（2）女性患者的月经情况，如初潮年龄、月经周期、行经天数、末次月经日期、闭经日期或绝经年龄等，记录格式如下：初潮年龄 行经期（天）/月经周期（天） 末次月经时间（或绝经年龄）经量、颜色、有无痛经、白带情况（多少及性状）等。（3）已婚女性妊娠胎次、分娩次数，有无流产、早产、死产、手术产、产褥热史，计划生育情况等。男性患者有无生殖系统疾病。
主诉：（1）主诉是指患者入院就诊的主要症状、体征及其发生时间、性质或程度、部位等，根据主诉能产生诊断。主诉语言要简洁明了，一般以不超过20字为宜。（2）不以诊断或检验结果为主诉内容（确无症状者例外）。主诉多于一项时，可按主次或发生时间的先后分别列出。
病假待遇是指国家或企业按照有关规定付给病休职工病假工资或疾病的救济费。实行劳动保险的单位通过医疗和病假待遇双重办法为患病职工提供物质保障。职工患病就医时，除实行免费医疗外，因医疗停止工作期间，从病休天起，直到病愈恢复工作或被鉴定为完全丧失劳动能力而退休、退职之前，都可享受不同数额的病假工资或疾病救济费。
职工“短期病假”，企业应按下列标准支付病假工资：连续工龄不满二年的，按本人工资的60%计发，连续工龄满二年不满四年的按本人工资的70%计发，连续工龄满四年不满六年的按本人工资的80%计发，连续工龄满六年不满八年的按本人工资的90%计发，连续工龄满八年及以上的按本人工资的100%计发。